PBL教学是新型教学模式，广泛应用于国内外医学教育，提倡学生为中心，教师引导，以具体疾病开展问题式学习，通过启发式与自主式教学，充分调动学生主动性，提高学习能力[1]。传统的教育模式以灌输式学习，教育内容死板，教育方法单一，降低学生学习积极性，不利于学习成绩提高。中医骨科的理论知识较为抽象与复杂，部分学生在学习时容易出现无法理解与掌握困难等现象，因此需打破传统教育方式，引导学生更好地学习理论知识[2]，并结合临床实践学习，最终促进个人能力提高。近年来，有研究表明，PBL应用于中医骨科教学中，效果显著。我院缺乏此类研究，因此，本文将以100例我校学生为对象，探究PBL在中医骨伤科教学中的应用分析。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取我院在2018年1月—2018年6月100例在我校针灸康复专业学生作为研究对象，分为对照组（50例）和观察组（50例）。其中对照组，男、女分别为27例与23例，年龄为21～23岁，平均年龄为（22.）岁；观察组，男、女分别为28例与22例，年龄为21～23岁，平均年龄为22.岁。在统计软件SPSS19.0中将对照组和研究组学生的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则说明数据结果未产生统计学意义。

（二）教学方法

1.对照组

给予对照组传统教学：

教师以教材大纲对学生进行授课。学生随教师对患者进行诊治，由教师进行分析、诊断与提出治疗意见。

2.观察组

给予观察组PBL教学：

教师采用入科教育与小组形式向学生详细讲解PBL教学模式，使学生充分了解该模式的有关知识，了解学生的疑惑，及时给予解答，得到学生的配合后应用PBL教学法。PBL教学分为四个教学阶段，分别为提出问题、查阅文献、集中讨论与总结。具体操作如下：（1）提出问题。教师需选择典型病例，从我院骨外伤中选择，学生自行询问其病史、体格检查、专科查体等详细信息，充分掌握症状与体征，提出中西医诊断与诊断依据、鉴别与鉴别依据，随后由教师带领学生分析病例，分别从中医与西医入手，其中中医包括病机、四诊与辨证论治，西医包括病因、查体、诊断标准、辅助检查与治疗方案等，针对性地对相关问题进行设计，指导学生自主查阅有关书籍与相关文献，发散中西医临床思维，促进临床分析能力提高。（2）查阅文献。在教师提出问题后的2～4天，学生需针对问题进行相关文献查阅，可运用万方数据库、中国知网数据库、教科书等工具，在查阅后及时将所查资料汇总，便于讨论时分析与解答教师所提出的问题。（3）集中讨论。组织开展集体讨论课，每周2次，以PPT、视频等形式开展，由学生详细介绍病例，陈述观点，与临床病例结合，汇报交流所查阅资料，对教师提问进行回答；讨论课需将学生作为主体，教师应把握问题核心，对学生讨论偏差及时给予纠正，激发学生讨论激情，同时确保讨论会顺利进行。（4）总结。最后，教师根据学生讨论结果进行总结，对重点与难点进行分析，逐一解答自己提出的问题，并客观评价讨论过程与结果。

3.观察指标

对比两组医师的学习成绩、专业兴趣培养与满意度，进行统计学分析。

学习成绩是由医院进行出题，由理论成绩、操作技能、综合成绩组成，闭卷考试，准答案评分，满分为100分。

学习兴趣培养：对学生学习兴趣情况进行调查，分别为非常有帮助、有帮助、无帮助。

满意度：使用我院制定的满意度调查表，评估学生的满意程度，其结果包含比较满意、满意与不满意。

4.统计学方法

将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，学习兴趣培养和满意度的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，理论成绩、操作技能、综合成绩的表现形式以均数（±）标准差表示，组间予以T值检验，结果证实后差异呈P＜0.05，则表示有统计学意义。

二、结果

（一）传统教学与PBL教学学习成绩结果

比对两组患者的学习成绩，应用PBL教学的观察组，理论成绩、操作技能与综合成绩，均优于应用传统教学的对照组，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。

表1 传统教学与PBL教学学习成绩结果（X±S）组别n理论成绩 操作技能 综合成绩观察组 0 92. 90. 91.对照组 0 81. 82. 82.值 / 11.0153 7.4367 8.8076P值 / 0.0000 0.0000 /

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