一、引 言

香港浸会大学追求卓越，与时俱进走在教育的最前沿，倡导全人教育理念，要求教学注重学习成果，即实效为本教与学之法(Outcome-Based Teaching and Learning OBTL)。旨在努力培养香港浸会大学的学生，预期效果为学成后的毕业生所应有的特质为:(1)拥有知识;(2)勤于思考;(3)懂得学习;(4)善于交流;(5)掌握技能;(6)公民意识;(7)团队合作。此七个方面的综合素质与能力，成为社会的有用的之全人。骨伤科学是中医临床重要课程，为了在骨伤科教与学的过程中实现全人教育理念，通过建立有效率、效果的评估策略，规范及指引学习目标，进行了积极地实践与探索。

二、目标与评估策略的设定

通过本课程的学习，期望学生在知识、技能方面能达到:(1)全面系统地掌握中医骨伤学科架构内容，便于迅速查阅相关资料;(2)运用骨伤学的知识、技能，在临床中对骨伤科常见疾病能正确的判断分析;(3)能够合理地处理骨伤科常见疾病;(4)掌握香港中医执业考试的相关内容，以顺利地达到中医注册的要求;(5)懂得如何在本学科学习与发展，从而掌握骨伤科终生学习的本领。

目标设定后，教学要围绕着实现目标、监控目标的实施，建立有效的评估是教学的最重要的环节。学习的效果的评估传统的作法是通过期中、期末考试，用分数来评估教学成效，其实如此的评估并不能客观测定学生的学习成效，此是形成应试教育的主要根源之一，学生追逐分数无可厚非，糟糕的是诱导学生为了高分所形成的学习过程。

三、对课程学习的整体表现评估

骨伤科教学中注重专业学科素养，使学生能够理解专业的本质，即不仅要关注学生对学科专业知识的学习，更重要的倾向于培养学生的学科专业探究品质与能力。培养学生的全面发展，实现全人教育的目的。

1.整体表现评估是对学生的学习积极参与评价。关注学生学习专业的态度，知识的掌握及创造性思维能力。通过对学生观察与回馈，及时发现学习中存在的问题，然后寻找相应的解决方法来改进教与学。

2.在骨伤科课程的学习中团队合作项目是课堂表现评估的有效方式。

3.教师需要通过学生的整个学期骨伤科课程的学习表现，来完成对所有的学生有效的评估。

这是一个总结性的评估，是在课程结束后来得出。看起来评估内容主观因素较多，但通过评量表判分已变行较为客观。教师的评判主要从课堂观察，提问以及学生的聊天交流中获得。

在课前定下2-3个重点观察学生，上课时观察其上课的听课的精神面貌，同时一般会对其进行课堂提问，骨伤科还有一些操作课，则观察他们的学习动手的主动性与操作质量，下课后会给以判分做好记录。课下交流沟通向来是师生之间共同进步的催化剂。与学生的交流过程中，了解学生对专业学习的情况，所谓行家伸伸手便知有没有。除了评估另外二个方面可能更为重要，一是了解学生的学习方法，有否学习困难，给以学习帮助及指导;二是对教学形式与内容进行调查，了解他们的需求及建议，可以及时校正改善教学[1]。

四、病例为基础的教学评估

案例教学是基于PBL教学模式运用于本课程，对具体案例的分析，发挥学生的对病案的思考，建立和完善正确的诊断思维，解决临床问题能力，从而培养学生理论联系实际，对知识与技能的认知和创新能力。

此教学方法已运用多年，有课堂讨论和课下讨论二种形式，前者一般提前一周给出问题，有充裕的时间，全面发挥学生的主动性，查阅相关资料，学生们可自由小组讨论，包括相聚、网上进行讨论，作好PPT，由小组代表在课堂上做总结发言。后者是注重学生的教学参与，学生所用时间不多，也有小组代表发言，及其他小组提问，鼓励学术争论，教师作总结，并给以判分，同时也配合团队形式进行评估。病案教学法有助于学生从理论知识向实践的转化，激发学习兴趣，提高了学生的临床思维能力，加深理论知识的理解和记忆[2]。

五、团队工作的评估

提高团队技能的培训为医学教育的新概念，有研究表明，团队比个人少犯错误，能使工作的更完美。个人作为一个团队的一部分工作，可以相互学习，是今天工作非常需要的技能。骨伤科的临床实践中有许多的团队工作，在部分检查治疗均要与人合作，骨折脱位复位，手法治疗，夹板、石膏固定等，都不是一个人能完成，要团队合作才能把工作做好。以病案为基础的教学也是团队的工作，对此的评量有一定难度，需要教师对学生、学生对学生以及学生自我进行全方位的评估。

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