《中国中医骨伤科杂志》
TBL全称Team Based Learning,从字面涵义出发,它指的是建立在团队协作基础上的一种教学方法[1]。TBL教学法在实际运用中强调以问题为导向,重视引导学生解决问题的完整学习过程,通过教师授课与学生协作讨论有机结合的方式,提升学生学习水平和实践能力[2]。另外TBL教学能够将理论知识与临床实践两方面核心授课内容进行紧密结合,同时培养学生的团队合作意识,帮助学生主动探索日常学习及临床实践中遇见的难题,达到提高学生综合学习能力及实践技能的目标,收获理想的教学效果。本文为了研究TBL教学法在中医骨伤科疾病教学中的应用效果,特作出下述报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我校2013级中西医结合专业的学生151人作为此次研究对象,根据学号将其随机分成2组,观察组76人,对照组75人。并于2016年9月—2017年9月这一学年采用2种不同的教学方法分别对2组学生进行教学。对照组予以常规教学,观察组予以TBL教学。观察组男43例,女33例;年龄为19~23岁,平均 (20.)岁。对照组男45例,女30例;年龄为19~22岁,平均 (20.)岁。全部参与本次研究的学院学生生均获知情权,2组的一般资料经过统计学分析和检验,差异不会对本次研究结果造成影响(P>0.05)。
1.2 研究方法 对照组实施常规教学,教师根据大纲并借助多媒体设备完成日常授课。观察组则予以TBL教学法进行教学。首先教师必须根据课时及教学目标来安排日常授课内容。中医骨伤科教学一学年内共计180课时,其中包括实践课程18课时,需分为2个学期展开。由于课程内容较为丰富,而课时又相对紧张,因此教师必须抓好主次,突出重点。在授课中需重点讲授放射学、解剖学等与中医骨伤科专业紧密相关的知识要点内容,并将基础知识中的总论、脱位、伤筋、正骨、骨损症状、外固定、关节检查方法等内容作为授课重点,将骨伤科发展史、内固定、病机、练功疗法等作为一般授课内容,同时借助现代化多媒体设备为学生呈现更加直观的图解内容。在分组方面,教师可要求学生以宿舍为单位,每个寝室的学生自成1组,每组6~7人,并根据以往的学习成绩,分派小组长。在日常授课中,教师会提前将课堂重点发放给小组学生预习,同时教师在课堂上会以提问、团队测评、个人测试等形式对全体学生进行不定时抽查。每次组内讨论均需派遣代表轮流发言,使每位成员都具备平等的发言机会,调动学生课堂参与积极性。2组学生日常使用教材、学时以及期末测评试卷均相同。期末测试完毕后,学生需登录学校教务管理系统填写授课评分调查表,完成授课反馈工作。
1.3 观察指标
1.3.1 学生成绩考核评价 1个学年内,当每个学期末课程教学结束时,教师负责对学生的理论成绩、操作成绩以及综合评分进行确认,满分均为100分。理论成绩以学期末学生笔试成绩为准,实践成绩以日常临床实践得分为主,综合评分包括学生日常出勤表现、课堂回答问题情况、日常作业情况等,由上述方法得出2组学生学习成绩考核结果,并以此为依据确认教学效果。
1.3.2 实习满意度评价 根据我校自制的电子教学评价调查表获取学生对此次教学满意度的评价信息。总分共计100分,分为4个不同的区间等级,90~100分视为优秀,80~89分视为良好,60~79分视为尚可,0~60分视为较差。
1.4 统计学方法 根据SPSS 19.0统计学软件对本次实验研究数据进行分析和处理,计数资料(%、n)采用χ2检验,计量资料 (x±s)采用t检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组学生学年成绩考核情况对比 观察组学生的理论成绩、实践操作成绩以及综合评价评分均明显优于对照组 (P<0.05),详情见表1。
表1 2组学生经培训后的成绩考核情况 (x±s,分)组别 例数第一学期理论成绩 实践成绩 综合评分观察组 76 73. 77. 78. 79.对照组 75 67. 65. 69. 68. t值 4.026 7.210 5.319 6.495 P值 0.000 0.000 0.000 0.000第二学期理论成绩80. 66. 8.319 0.000实践成绩 综合评分81. 69. 7.155 0.000
2.2 2组学生教学反馈情况对比 观察组学生教学反馈评分的优良率为97.37%,明显优于对照组的86.67%(P<0.05),详情如表2所示。
表2 2组学生实习满意度情况 [例(%)]组别 例数 优 良观察组 76 45 29(65.12)可1(25.58)对照组 75 30 35(44.19) 6(30.23)χ2值P值差 优良率1(9.30) 74(97.37)4(25.58) 65(86.67)5.910 0.015
3 讨论
中医骨伤科教学内容涵盖广泛,包括机体皮肉、关节、筋骨、腑脏、经络及气血等各类损伤疾病类课程,其中既包含了中西医学的基础理论知识,也涉猎了病理学、生理学、解剖学、放射学以及内外科等多种医学知识,内容十分丰富[3]。作为理论和实践结合度高的临床教学课程,采用科学合理的教学方法展开高校教学就成为了中医骨伤科教学领域值得探索的课题。
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