《中国中医骨伤科杂志》
李勇强教授系温州医科大学附属乐清市人民医院主任医师,国家级名老中医龙江医派滕氏伤科滕义和教授的学术经验继承人。李勇强教授从事中医骨伤临床、科研及教学近30年,精通正骨手法和固定技术,推崇“务悟结合”和“勤务善悟”学术思想[1],擅长应用中医疗法治疗骨伤、筋伤、脱位、骨病及内伤杂症。李勇强教授认为,佛家、道家与伤科于一体,将中国功夫融入骨伤临床诊疗中,可提高疗效。笔者阐述李勇强教授的功夫正骨的思想,以飨读者。
1 将功夫技法融入骨伤诊疗
李勇强教授自幼练习中国功夫,钻研少林拳法和武当拳法,融内家拳和外家拳于一体,强调“武医结合”。李勇强教授将中国擒拿术中的缠、背、卷、压、展、蹬、抱、转、锁、分、抓、推、搬、抠、托、点等17种技法应用于骨伤治疗中,不仅使治疗更加简便、迅速,还增加了骨折及脱位整复治疗的趣味性。如“少林擒拿法”“抓腕锁肩”治疗肩关节软组织周围炎;“揽臂找肩”治疗肩关节脱位;“金丝缠腕”治疗桡骨远端伸直型骨折等。李勇强教授认为查体和治疗时最重要的手法为“手摸心会”,其将太极拳“听劲”技法融入“手摸心会”中,借鉴太极拳之“听”提高中医骨伤之“摸”,快速判断骨折移位情况及使用复位手法的力量方向、大小及作用点[2],进而提高骨伤疾病的诊疗效果。“听劲”是太极拳特有的技法之一,分为“骨感听之”“皮感听之”“毫感听之”。听劲有定量概念,可迅速判断对方力的大小、方向、作用点,与“懂劲”配合可准确判断攻防方案。通过太极拳“听劲”的练习可促进骨伤“摸法”技能的提高与完善。
2 将功夫技法融入骨伤学习
李勇强教授认为,中医骨伤人练习功夫应形成一种习惯。练习功夫不仅能强健医师体魄,还可提高医师对骨伤的深度认识。如练习少林功法《少林七十二绝技》中的一指金刚法、蜈蚣跳、琵琶功、霸王肘、仙人掌、鹰爪功、铁砂掌、拈花功、合盘掌、分水功、五毒手,可提高指力、腕力、前臂力、腰力及腿力;练习易筋经、八段锦,可提高正骨推拿手法治疗的渗透性。医者练习武术功法,还可保证正骨手法“稳、准、巧”,提升自信心。如练习鹰抓功(又名龙爪功,少林常练功法之一)可提高骨伤医生的指力、五指合力。练习方法:取一小口缸坛,重约5 kg,以手抓其坛口,提之向上,每练习7 d,坛中增加铁砂一碗,至坛满为止,然后弃坛空练,气随意到,力随指行。鹰抓功多应用于膝关节的髌下穿刺,术者使用五指钳住髌骨水平上提,拉大髌股关节的间隙,易于膝关节髌下穿刺进针,进而提高膝关节穿刺的成功率。
3 将功夫哲学融入骨伤诊疗
李勇强教授认为,少林派“禅、武、医”智慧与骨伤学术思想有诸多关联。中医骨伤医师努力修炼,吸纳精益求精、精而再精的“工匠精神”,在中医骨伤诊疗技术施展时,可迅速诊断、精准处置。所谓“拳练百遍,身法自然,拳练千遍,其理自见”,通过练习功夫,领会精神,并与骨伤诊疗技艺相结合,反复练习有助于提高诊疗技能,达到手法娴熟,复位“轻、巧、快”的施术境界,使患者不觉所苦。李勇强在练习功夫过程中,从太极拳法中“打人不伤人”技击理念中感悟出骨伤科“治损”的微创理念,认为“微创”是用最小的生理干预获得最好的疗效,可降低伤者生理、心理负担[3];将太极“以柔克刚”理念深入中医骨伤手法理念中,实现“巧劲”“无痛”治疗骨伤。
4 小结
在诸多骨伤流派中,功夫是正骨医师传承出徒的必考科目之一。目前,中医骨伤处于“谷贱伤农”的状态,功夫正骨被视为骨伤界的另类[4]。李勇强苦心研究,练习功夫,将功夫融入骨伤科,成就其“医术之高超,学术之新奇”之功,他提倡骨伤医师练习功夫后治疗骨伤,主张“治无定法,法从证出”,手法实施柔和,应用无形,实现在“查体中治疗,治疗中查体”,提高临床疗效。
[1]吴特日格乐,张宇.张宇为医“务悟观”之思想撮要[J].中国民间疗法,2019,27(17):94.
[2]李勇强,张宇.将“太极听劲”技法融入中医骨伤诊疗中的探讨[J]. 湖北中医杂志,2011,33(3):59-60.
[3]李勇强,王晓冰.从太极拳法到正骨手法[J].光明中医,2009,24(4):727.
[4]张宇,李勇强.中医正骨医生的另类[J].中国中医骨伤科杂志,2011,19(7):66.
李勇强教授系温州医科大学附属乐清市人民医院主任医师,国家级名老中医龙江医派滕氏伤科滕义和教授的学术经验继承人。李勇强教授从事中医骨伤临床、科研及教学近30年,精通正骨手法和固定技术,推崇“务悟结合”和“勤务善悟”学术思想[1],擅长应用中医疗法治疗骨伤、筋伤、脱位、骨病及内伤杂症。李勇强教授认为,佛家、道家与伤科于一体,将中国功夫融入骨伤临床诊疗中,可提高疗效。笔者阐述李勇强教授的功夫正骨的思想,以飨读者。1 将功夫技法融入骨伤诊疗李勇强教授自幼练习中国功夫,钻研少林拳法和武当拳法,融内家拳和外家拳于一体,强调“武医结合”。李勇强教授将中国擒拿术中的缠、背、卷、压、展、蹬、抱、转、锁、分、抓、推、搬、抠、托、点等17种技法应用于骨伤治疗中,不仅使治疗更加简便、迅速,还增加了骨折及脱位整复治疗的趣味性。如“少林擒拿法”“抓腕锁肩”治疗肩关节软组织周围炎;“揽臂找肩”治疗肩关节脱位;“金丝缠腕”治疗桡骨远端伸直型骨折等。李勇强教授认为查体和治疗时最重要的手法为“手摸心会”,其将太极拳“听劲”技法融入“手摸心会”中,借鉴太极拳之“听”提高中医骨伤之“摸”,快速判断骨折移位情况及使用复位手法的力量方向、大小及作用点[2],进而提高骨伤疾病的诊疗效果。“听劲”是太极拳特有的技法之一,分为“骨感听之”“皮感听之”“毫感听之”。听劲有定量概念,可迅速判断对方力的大小、方向、作用点,与“懂劲”配合可准确判断攻防方案。通过太极拳“听劲”的练习可促进骨伤“摸法”技能的提高与完善。2 将功夫技法融入骨伤学习李勇强教授认为,中医骨伤人练习功夫应形成一种习惯。练习功夫不仅能强健医师体魄,还可提高医师对骨伤的深度认识。如练习少林功法《少林七十二绝技》中的一指金刚法、蜈蚣跳、琵琶功、霸王肘、仙人掌、鹰爪功、铁砂掌、拈花功、合盘掌、分水功、五毒手,可提高指力、腕力、前臂力、腰力及腿力;练习易筋经、八段锦,可提高正骨推拿手法治疗的渗透性。医者练习武术功法,还可保证正骨手法“稳、准、巧”,提升自信心。如练习鹰抓功(又名龙爪功,少林常练功法之一)可提高骨伤医生的指力、五指合力。练习方法:取一小口缸坛,重约5 kg,以手抓其坛口,提之向上,每练习7 d,坛中增加铁砂一碗,至坛满为止,然后弃坛空练,气随意到,力随指行。鹰抓功多应用于膝关节的髌下穿刺,术者使用五指钳住髌骨水平上提,拉大髌股关节的间隙,易于膝关节髌下穿刺进针,进而提高膝关节穿刺的成功率。3 将功夫哲学融入骨伤诊疗李勇强教授认为,少林派“禅、武、医”智慧与骨伤学术思想有诸多关联。中医骨伤医师努力修炼,吸纳精益求精、精而再精的“工匠精神”,在中医骨伤诊疗技术施展时,可迅速诊断、精准处置。所谓“拳练百遍,身法自然,拳练千遍,其理自见”,通过练习功夫,领会精神,并与骨伤诊疗技艺相结合,反复练习有助于提高诊疗技能,达到手法娴熟,复位“轻、巧、快”的施术境界,使患者不觉所苦。李勇强在练习功夫过程中,从太极拳法中“打人不伤人”技击理念中感悟出骨伤科“治损”的微创理念,认为“微创”是用最小的生理干预获得最好的疗效,可降低伤者生理、心理负担[3];将太极“以柔克刚”理念深入中医骨伤手法理念中,实现“巧劲”“无痛”治疗骨伤。4 小结在诸多骨伤流派中,功夫是正骨医师传承出徒的必考科目之一。目前,中医骨伤处于“谷贱伤农”的状态,功夫正骨被视为骨伤界的另类[4]。李勇强苦心研究,练习功夫,将功夫融入骨伤科,成就其“医术之高超,学术之新奇”之功,他提倡骨伤医师练习功夫后治疗骨伤,主张“治无定法,法从证出”,手法实施柔和,应用无形,实现在“查体中治疗,治疗中查体”,提高临床疗效。参考文献[1]吴特日格乐,张宇.张宇为医“务悟观”之思想撮要[J].中国民间疗法,2019,27(17):94.[2]李勇强,张宇.将“太极听劲”技法融入中医骨伤诊疗中的探讨[J]. 湖北中医杂志,2011,33(3):59-60.[3]李勇强,王晓冰.从太极拳法到正骨手法[J].光明中医,2009,24(4):727.[4]张宇,李勇强.中医正骨医生的另类[J].中国中医骨伤科杂志,2011,19(7):66.
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